La Enfermedad de Dupuytren, también conocida como contractura de Dupuytren, se refiere a un trastorno crónico que afecta a los tejidos de la palma de la mano. Si no recibe tratamiento, el paciente notará como se forma un tejido grueso bajo la piel de la mano, y como con el paso del tiempo sus dedos se pueden contraer hacia la palma y perder movilidad.
El primer médico que describió la enfermedad y su posible tratamiento fue Guillaume Dupuytren a comienzos del siglo XIX, de ahí el nombre de la enfermedad. Desde entonces la medicina ha evolucionado mucho, y hoy en día existen diversos tratamientos para la enfermedad de Dupuytren.
¿Qué es la enfermedad de Dupuytren?
La enfermedad de Dupuytren, también conocida como contractura de Dupuytren, es una afección progresiva que afecta la palma de la mano y los dedos. Ocurre cuando el tejido conectivo debajo de la piel de la palma (fascia palmar) se engrosa y forma bandas de tejido fibroso, lo que puede llevar a una flexión permanente de los dedos hacia la palma.
Características y síntomas de la enfermedad
- Síntomas iniciales: Aparece un engrosamiento o nódulo en la palma de la mano, que puede sentirse como una protuberancia dura.
- Progresión: Con el tiempo, se forman cordones fibrosos que tiran de uno o más dedos hacia la palma, dificultando su extensión completa.
- Dedos afectados: Generalmente involucra los dedos anular y meñique, aunque puede extenderse a otros.
- Dolor: En la mayoría de los casos, no causa dolor significativo, pero la pérdida de función puede afectar las actividades diarias.
Causas de la enfermedad
La enfermedad de Dupuytren afecta en torno a un 5% de la población. Las causas de esta enfermedad aún no están del todo claras para la comunidad científica, pero se ha observado que se produce con mayor frecuencia en personas con antecedentes familiares de dicha enfermedad, así como en pacientes con diabetes o epilepsia, y se considera que el consumo de alcohol o tabaco son factores de riesgo.
Tratamiento para la enfermedad de Dupuytren
El tratamiento para la contractura de Dupuytren dependerá del estado de la enfermedad. En líneas generales, podemos decir que en estados tempranos se emplean opciones menos invasivas.
Cuando la contractura es leve, comienza a engrosar el tejido o se forman cuerdas se pueden realizar terapias de radiación para frenar el desarrollo de la contractura, aponeurotomía de agujas para aflojar los tendones, o infiltración de colagenasa para acaba con las cuerdas.
En casos avanzados, la cirugía de la mano es una opción que puede ayudar a corregir la contractura y devolver buena parte de la movilidad de los dedos. En la intervención se realiza extirpaciones de tejido para liberar las articulaciones, de manera que el paciente pueda volver a abrir y cerrar la mano con libertad.
